โรงเรียนวัดรางเสน่ห์นครจันทร์

หมู่ที่ 3 ตำบลท่าเคย อำเภอสวนผึ้ง จังหวัดราชบุรี 70180

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

080 251 8955

กระดูกไหปลาร้า อธิบายการตรวจหลอดเลือดแดงหลักและหลอดเลือดขนาดกลาง

กระดูกไหปลาร้า หลอดเลือดแดงหลักและหลอดเลือดขนาดกลาง มีไว้สำหรับการตรวจคนไข้ หลอดเลือดแดงขนาดเล็กจะไม่ถูกตรวจคนไข้เนื่องจากขาดข้อมูล การตรวจคนไข้ของหลอดเลือดแดงใหญ่จากน้อยไปมาก และส่วนโค้งเช่นเดียวกับหลอดเลือดแดงในปอด ได้อธิบายไว้ในส่วนการตรวจหัวใจ การตรวจคนไข้ของหลอดเลือดแดงจะดำเนินการ โดยคำนึงถึงภูมิประเทศของแต่ละคน เมื่อตรวจเรือที่อยู่ตื้นหรือตื้นจะใช้การตรวจร่างกายทั้ง 3 วิธี ได้แก่ การตรวจ การคลำ

รวมถึงการตรวจคนไข้ หลอดเลือดที่อยู่ลึกบางส่วนสามารถตรวจได้เท่านั้น เมื่อตรวจหลอดเลือดแดงจำเป็นต้องปฏิบัติตามจุดที่กำหนด ของการตรวจคนไข้ที่ดีที่สุดสำหรับเรือแต่ละลำอย่างเคร่งครัด โดยปกติแล้วสิ่งเหล่านี้คือตำแหน่งที่ตื้นที่สุดของเรือ อย่างไรก็ตาม ตัวแปรทางกายวิภาคและภูมิประเทศเป็นไปได้ ดังนั้น ก่อนการตรวจคนไข้จำเป็นให้ค้นหาตำแหน่ง ของการเต้นเป็นจังหวะที่ยิ่งใหญ่ที่สุดถ้าเป็นไปได้ โดยใช้การคลำซึ่งติดตั้งเครื่องโฟนโดสโคป

กระดูกไหปลาร้า

เงื่อนไขที่สำคัญที่สุดสำหรับการฟังเรือ คือตำแหน่งที่ถูกต้องของเครื่องฟังเสียง ติดตั้งเหนือภาชนะหรือตำแหน่งที่ฉายลงบนพื้นผิว ของร่างกายด้วยแรงกดเบาๆ ความดันที่มากเกินไปนำไปสู่การบีบอัดของเรือ และทำให้เกิดภาวะตีบตันซึ่งเป็นเสียงพึมพำที่บีบตัวบีบตัว ด้วยการจับยึดของเรืออย่างสมบูรณ์ เสียงจะหายไปและบ่อยครั้งที่เสียงซิสโตลิกที่ผิดพลาดปรากฏขึ้น อันเนื่องมาจากผลกระทบของคลื่นพัลส์ การตรวจคนไข้ที่ไม่เหมาะสม

ซึ่งสามารถสร้างความประทับใจที่ผิดพลาดของพยาธิวิทยาได้ เรือของครึ่งบนของร่างกาย ถูกตรวจคนไข้ในแนวตั้งของผู้ป่วย หลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้อง ไตและอุ้งเชิงกราน หลอดเลือดแดงแคโรทีด พื้นที่ของการแยกไป 2 ทางและส่วนเริ่มต้นของหลอดเลือดแดง ภายในนั้นถูกตรวจคนไข้หลังมุมของกรามล่าง ส่วนเริ่มต้นของหลอดเลือดแดงแคโรทีดทั่วไป ตรวจที่บริเวณที่แนบของกล้ามเนื้อสเตอร์โนไคลโดมาสตอยด์กับกระดูกไหปลาร้า

ได้ยินหลอดเลือดแดงใต้กระดูกไหปลาร้า จากทั้ง 2 ด้านและลำตัว โคนเบรเกียวเซฟาลิกอยู่ทางด้านขวาเหนือ กระดูกไหปลาร้า ด้านหลังกล้ามเนื้อสเตอร์โนไคลโดมาสตอยด์ 3A หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังตรวจคนไข้ ที่ระดับกลางกระดูกไหปลาร้า 2 เซนติเมตร หลอดเลือดแดงใหญ่ตรวจคนไข้ในช่องว่างระหว่างซี่โครงที่ 2 ที่กระดูกอกด้านขวา จุดตรวจของเสียงความดันช่วงล่างในวาล์วเอออร์ตาไม่เพียงพอ และโป่งพองของหลอดเลือดแดงใหญ่จากน้อยไปมาก

การฟังหลอดเลือดแดงทรวงอก ภายในจะดำเนินการตามแนวกระดูกอก 2 เซนติเมตร จากขอบของมันเสียงที่นี่ปรากฏขึ้นพร้อมกับการขยายตัวที่คมชัด ซึ่งสังเกตได้จากโคอาร์คเทชั่นของหลอดเลือดแดงใหญ่ ที่มีการตีบของหลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอกกับหลอดเลือดแดงใหญ่ หลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องและลำตัวโรคช่องท้อง ตรวจตามเส้นกึ่งกลางของช่องท้องภายใต้กระบวนการซีฟอยด์ หลอดเลือดแดงไตตรวจคนไข้ตามเส้นต่อมลูกหมากที่ระดับกึ่งกลาง

ระยะห่างระหว่างกระบวนการซีฟอยด์กับสะดือ หลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้อง ตรวจดูตามเส้นสีขาวที่ระดับสะดือขึ้นไปถึงกระบวนการซีฟอยด์ หลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานตรวจคนไข้ตรงกลาง ระยะห่างจากสะดือถึงขาหนีบ 5 ถึง 7 เซนติเมตรจากสะดือ หลอดเลือดแดงต้นขาตรวจคนไข้ ในบริเวณขาหนีบใต้เอ็นที่บริเวณที่มีการเต้นของหลอดเลือดแดงมากที่สุด หลอดเลือดแดงแอ่งขาพับตรวจคนไข้ในโพรงในร่างกาย แอ่งขาพับที่บริเวณที่มีการเต้นของหลอดเลือดแดง

หลอดเลือดแดงท่อน ตรวจคนไข้ในโพรงในร่างกายที่บริเวณ ที่มีการเต้นของหลอดเลือดแดงมากที่สุด หลอดเลือดแดงของรยางค์ล่าง ถูกตรวจคนไข้ในตำแหน่งแนวนอนของผู้ป่วย เมื่อตรวจหลอดเลือดแดงขนาดกลางที่อยู่ใกล้หัวใจ ใต้กระดูกไหปลาร้า แคโรทีดในคนที่มีสุขภาพดีคุณสามารถฟังได้ 2 เสียง อันแรกเงียบ อ่อนแอ อันที่สองดังกว่า โทนเสียงมีต้นกำเนิดในท้องถิ่นมันเกิดขึ้นในขณะที่คลื่นชีพจร ผ่านด้วยการยืดและตึงของหลอดเลือดแดงอย่างกะทันหัน

เสียงที่ 2 นี่คือเสียงที่ 2 ที่ดำเนินการจากหลอดเลือดแดงใหญ่ และหลอดเลือดแดงปอดซึ่งเกิดขึ้น เมื่อวาล์วของหลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดแดงปอดปิด ในหลอดเลือดแดงที่อยู่ห่างไกล มักจะไม่ได้ยินเสียงของคนที่มีสุขภาพดี แต่บางครั้งอาจได้ยินเสียงซิสโตลิกเพียงครั้งเดียว ในหลอดเลือดแดงแขนและกระดูกต้นขา เมื่อมีไข้ ภาวะไทรอยด์เป็นพิษ หลอดเลือดแดงหนาอย่างรุนแรงในผู้สูงอายุหลอดเลือดตีบตัน หลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือด

มักได้ยินเสียงซิสโตลิกในหลอดเลือดแดงขนาดกลาง บางครั้งก็ได้ยินแม้กระทั่งในหลอดเลือดแดงของเท้าหลัง ด้วยหลอดเลือดไม่เพียงพอและการไม่ปิดของหลอดเลือดแดง ท่อดักตัสคุณสามารถได้ยินเสียงเทราเบอ 2 เท่าในหลอดเลือดแดงต้นขาและแขน เกิดจากความผันผวนของผนังหลอดเลือด ในการบีบตัวของหัวใจและหัวใจคลายตัว ด้วยการตีบของหลอดเลือดจะได้ยินเสียง 3 เสียงในหลอดเลือดแดงแคโรทีด ในคนที่มีสุขภาพดีด้วยการติดตั้งโฟนโดสโคปที่ถูกต้อง

ซึ่งจะไม่ได้ยินเสียงที่หลอดเลือดแดงส่วนปลาย เฉพาะเหนือมดลูกเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์เท่านั้น ที่คุณสามารถได้ยินเสียงความดันช่วงบนหรือต่อเนื่อง เสียงความดันช่วงบนมีต้นกำเนิดการตีบ มันเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดแดงถูกบีบอัด โดยมดลูกที่ขยายใหญ่ เสียงอย่างต่อเนื่องเกิดขึ้นในหลอดเลือดรก ซึ่งมีการไหลเวียนของเลือดแดงและเลือดดำที่รุนแรง พร้อมกับองค์ประกอบของความปั่นป่วน เสียงทางพยาธิวิทยาเหนือหลอดเลือดแดง อาจเป็นแบบมีสายและแบบท้องถิ่น

เสียงนำเป็นเสียงพึมพำตีบเนื่องจากข้อบกพร่องของหัวใจ หลอดเลือดตีบ หลอดเลือดแดงปอดตีบและหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือด การบีบอัดของหลอดเลือดหลัก เสียงดังกล่าวดำเนินไปได้ดีตามการไหลเวียนของเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับหลอดเลือดใกล้เคียง โดยจะได้ยินที่หลอดเลือดแดงในช่องท้องแคโรทีด ใต้กระดูกไหปลาร้า หลอดเลือดแดงระหว่างซี่โครง เสียงในท้องถิ่นเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดแดง ถูกบีบอัดจากภายนอกโดยเนื้องอก แผลเป็น

รวมถึงต่อมน้ำเหลืองโต ซี่โครง เช่นเดียวกับการตีบของหลอดเลือดในท้องถิ่น เนื่องจากความหนาของผนังหลอดเลือดแดง กลายเป็นปูน ลิ่มเลือดข้างขม่อม คราบไขมัน เนื่องจากปัจจัยเหล่านี้กระแสน้ำเชี่ยวจึงเกิดขึ้น ที่บริเวณที่หลอดเลือดตีบแคบ ทำให้เกิดเสียงพึมพำซิสโตลิกบางครั้งการขยายตัว พัฒนาหลังการตีบของหลอดเลือดซึ่งเพิ่มความปั่นป่วน เสียงรบกวนเกิดขึ้นหรือขยายออกได้ง่าย เมื่อเกิดการตีบของหลอดเลือดร่วมกับการไหลเวียนของเลือด

รวมถึงโรคโลหิตจางอย่างรวดเร็ว เมื่อวินิจฉัยโรคหัวใจจากหลอดเลือดไม่เพียงพอจะใช้เทคนิคพิเศษ การระบุเสียง 2 ครั้ง ความดันช่วงบนและความดันช่วงล่าง วิโนกราดอฟ ดูโรเซียร์ในการทำเช่นนี้จำเป็นต้องบีบอัดหลอดเลือดแดง ที่ศึกษาในระดับปานกลาง ต้นขา แขนขาด้วยเครื่องฟังเสียงจนกว่าจะมีเสียงความดันช่วงบนปรากฏขึ้น หากมีหลอดเลือดไม่เพียงพอในหัวใจคลายตัว หลังจากเสียงพึมพำ ความดันช่วงบนจะมีเสียงความดันช่วงล่าง

ซึ่งเป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่า เกิดจากกระแสเลือดย้อนกลับไปยังไดแอสโทล หากไม่มีหลอดเลือดไม่เพียงพอ ก็จะมีเพียงเสียงพึมพำซิสโตลิก สามารถตรวจจับเสียงสองเท่าของวิโนกราดอฟดูโรเซียร์ ได้โดยการปรับเปลี่ยนเทคนิคที่อธิบายไว้ ติดตั้งเครื่องฟังเสียงเหนือเรือ แต่โดยไม่ต้องบีบหลอดเลือดแดงจะถูกยึดด้วยนิ้วหัวแม่มือ หรือนิ้วชี้ของแพทย์ซึ่งอยู่เหนือ 1.5 ถึง 2 เซนติเมตร เครื่องโทรศัพท์เอนโดสโคป เทคนิคนี้ถือว่าดีกว่าเพราะนิ้วมีพื้นที่จำกัดของแรงกด

ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการเกิดเสียงตีบ ระดับของการบีบอัดของเส้นเลือด ภายใต้การควบคุมของหูสามารถปรับได้อย่างง่ายดายด้วยนิ้ว และเป็นสิ่งสำคัญเช่นกันเมื่อใช้นิ้วแพทย์ จะบรรเทาอาการไม่สบายในหู เนื่องจากการดัดของเยื่อหุ้มเซลล์ เมื่อโฟโตสโคปแช่อยู่ในเนื้อเยื่อ

 

 

 

 

อ่านบทความที่น่าสนใจอื่นๆ ต่อได้ที่ เส้นประสาท อธิบายการศึกษาการทำงานของเส้นประสาทสั่งการของกล้ามเนื้อ